ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.9.3.016Ключевые слова:
хирургия катаракты, возрастная макулярная дегенерация, лечение, профилактика.Аннотация
Актуальность. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) и катаракта являются наиболее частыми глазными заболеваниями у пожилых пациентов во всем мире. Цель исследования. Совершенствование профилактики прогрессирования возрастной макулярной дегенерации после хирургического лечения катаракты путем включения фенофибрата в комплексном лечение. Материалы и методы. Обследовано 30 пациентов (60 глаз) с сухой формой ВМД после хирургического лечения катаракты в возрасте от 45 до 75 лет (средний возраст 62,5± 8,3 года), из них 11 пациентов (22 глаза) с ранней стадией ВМД, 19 пациентов (38 глаз) — с промежуточной стадией ВМД. Группу контроля составили 15 добровольцев (30 глаз) того же возраста без патологии сетчатки и сердечно сосудистых заболеваний. Результаты и заключение. На фоне применения фенофибрата не отмечалось отрицательной динамики остроты зрения и состояния глазного дна. Применение фенофибрата в течение 6 мес. оказывает положительное влияние на состояние гемодинамики в сосудах глаза и показатели липидного обмена у пациентов с сухой формой ВМД. Помимо нарушений липидного обмена показанием к применению препарата Фенофибрат у пациентов с сухими формами ВМД можно считать дефицит кровотока в ГА и ЗКЦА.
Библиографические ссылки
Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high- dose supplementation with vitamins C and E, betacarotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS. Arch. Ophthalmol. 2001; 119:1417-1436. doi:0.1001/archopht.119.10.1417
Chakravarthy U., Wong T.Y., Fletcher A., Piault E., Evans C., Zlateva G., Buggage R., Pleil A., Mitchell P. Clinical risk factors for age-related macular degeneration: a systematic review and meta-analysis. BMC Ophthalmology. 2010;10(31). doi:10.1186/1471-2415-10-31.
Chen Q., Jiang N., Zhang Y., Ye S., Liang X., Wang X., Lin X., Zong R., Chen H., Liu Z. Fenofibrate Inhibits Subretinal Fibrosis Through Suppressing TGF-β-Smad2/3 signaling and Wnt signaling in Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Front Pharmacol. 2020;11: 580884. doi:10.3389/fphar.2020.580884.
Dunbar H.M.P., Behning С., Abdirahman А., Higgins В.Е., Binns А.М., Terheyden J.H., Zakaria N., Poor S., Finger R. P., Leal S., Holz F. G, Schmid M., Crabb D.P., Rubin G. S., Luhmann U.F.O. Repeatability and Discriminatory Power of Chart-Based Visual Function Tests in Individuals With Age-Related Macular Degeneration: A MACUSTAR Study Report. JAMA Ophthalmol. 2022;140(8):780–789. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2022.2113.
Grabacka M., Pierzchalska M., Płonka P.M., Pierzchalski P. The Role of PPAR Alpha in the Modulation of Innate Immunity. Int J Mol Sci. 2021;22(19):10545. doi: 10.3390/ijms221910545.
Grimes K. R., Aloney A., Skondra D., Chhablani J. Effects of systemic drugs on the development and progression of age-related macular degeneration. Surv. Ophthalmol. 2023;68(3):332-346. doi: 10.1016/j.survophthal.2023.01.007.
Jin L., Hua H., Ji Y., Jia Z., Peng M., Huang S. Anti-inflammatory role of fenofibrate in treating diseases. Biomol Biomed. 2023;23(3):376-391. doi: 10.17305/bb.2022.8534.
Lim L.S., Mitchell P., Seddon J.M., Holz F.G., Wong T.Y. Age-related macular degeneration. Lancet. 2012:379(9827):1728-1738. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60282-7
Moran E., Ding L., Wang Z., Cheng R., Chen Q., Moore R., et al. Protective and antioxidant effects of PPARα in the ischemic retina // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2014;55: 4568–4576. doi:10.1167/iovs.13-13127
Rosa J. G. S., Disner G.R., Pinto F. J., Lima C., Lopes-Ferreira M. Revisiting Retinal Degeneration Hallmarks: Insights from Molecular Markers and Therapy Perspectives. Int. J. Mol. Sci. 2023;24(17):13079. doi:10.3390/ijms241713079
Roubeix C., Sahel J.A., Guillonneau X., Delarasse C., Sennlaub F. [On the inflammatory origins of AMD]. Med Sci (Paris). 2020;36(10):886-892. doi: 10.1051/medsci/2020159
Tuychibaeva D. Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. J.ophthalmol. (Ukraine). 2023;3:3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Tuychibaeva D.M., Yangiyeva N.R. Improving conservative treatment of age-related macular degeneration. Practical Medicine. 2018, Vol.16, no.4, P.81-83.
Yangieva NR, Tuychibaeva DM. The effectiveness of secondary prevention of age-related macular degeneration. Biology va tibbiyot muammolari. 2021; 21(3):158–161.
Agzamova S.S. Improvement of diagnostics and treatment of ophthalmic complications in zygomatic and orbital injuries. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2021:11(3);311-320. https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.3.030
Агзамова С.С. Ретроспективный анализ состояния офтальмологического статуса при травмах скулоорбитального комплекса. Stomatologiya. 2021;1(82):89–92. https://doi.org/10.34920/2091-5845-2021-29
Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Diagnostic role of angiography optical coherent tomography in diabetic retinopathu. Advanced Opthalmology. 2023;2(2):29-34. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.005
Tuychibaeva D. Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. J.ophthalmol. (Ukraine). 2023;3:3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Туйчибаева Д.М.. Ким А.А. Современные аспекты лечения кератоконуса. Обзор. Офтальмология. Восточная Европа. 2023;1(13):73-89. [Tuychibaeva D.M., Kim A.А. Modern Aspects of Keratoconus Treatment. A Review. Ophthalmology. Eastern Europe, 2023;13.1:73-89. (in Russ)]. https://doi.org/10.34883/PI.2023.13.1.019
Туйчибаева Д.М. Основные характеристики динамики показателей инвалидности вследствие глаукомы в Узбекистане. Офтальмология. Восточная Европа. 2022;12.2:195-204. [Tuychibaeva D.M. Main Characteristics of the Dynamics of Disability Due to Glaucoma in Uzbekistan. "Ophthalmology. Eastern Europe", 2022;12.2:195-204. (in Russian)]. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.027
Tuychibaeva DM. Longitudinal changes in the disability due to glaucoma in Uzbekistan. J.ophthalmol. (Ukraine). 2022;4:12-17. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202241217
Yangieva N.R., Tuychibaeva S.S., Agzamova S.S. Current state of the issue on the problem of morbidity and disability in ophthalmopathology. Advanced ophthalmology. 2023; 5(5): 77-83. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.5.5.014
Янгиева, Н. Р., Туйчибаева, Д. М., Абасханова, Н. Х. Возможности ноотропной терапии в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2014;2:70-77. https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/18/19
Янгиева, Н.Р., Туйчибаева Д.М. Клиническая оценка эффективности комплексного лечения возрастной макулодистрофии // Современные технологии в офтальмологии. – 2017. – № 3. – С. 276-280. – EDN ZENRBT.
Янгиева Н.Р, Туйчибаева Д.М. Эффективность вторичной профилактики возрастной макулярной дегенерации. Биология ва тиббиёт муаммолари. 2021; 21(3):158–161. [Yangieva NR, 26. Tuychibaeva DM. The effectiveness of secondary prevention of age-related macular degeneration. Biology va tibbiyot muammolari. 2021; 21(3):158–161. (In Russ.)].
Туйчибаева ДМ, Янгиева НР. Усовершенствование консервативного лечения возрастной макулодистрофии. Практическая медицина. 2018;16(4): 81–83. [Tuychibaeva DM, Yangieva NR. Improvement of conservative treatment of age-related macular degeneration. Practical medicine. 2018;16(4): 81–83. (In Russia)].
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Н.Р Янгиева, Д.М. Туйчибаева, Ф.М. Урманова, С.С. Агзамова
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.