Исследование ишемического состояния зоны лимба у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при терапии аналогами простагландинов
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.1.1.012Ключевые слова:
первичная открытоугольная глаукома, аналоги простагландинов, Биматопрост, ЛатанопростАннотация
Цель исследования. Провести сравнительную оценку спектрофлуориметрических показателей зоны лимба при лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомы аналогами простагландинов. Материалы и методы. Всего обследовано 129 пациента с ПОУГ в возрасте 58–87 лет, из них 30 (23%) пациентов с развитой стадией ПОУГ и 99 (77%) пациента с далеко зашедшей стадией, получавшие различные аналоги простагландинов в течение 1 месяца. Проведено спектрофлуориметрическое исследование зоны лимба как до лечения, так и после. Результаты. Спектрофлуориметрические показатели зоны лимба показывают, что все молекулы АПГ оказывают ишемическое воздействие на зону лимба. Применение бета-блокаторов вызывает минимальное влияние на ишемическое состояние зоны лимба. Заключение. Максимально выраженное ишемическое воздействие на зону лимба выявлено у пациентов, которые получали Биматопрост. Применение Латанопроста более эффективно и в меньшей степени влияет на ишемическое состояние зоны лимба. Перед назначением медикаментозного лечения спектрофлуориметрические показатели ишемии зоны лимба у пациентов с далекозашедшей стадией оказались выше, чем у пациентов с развитой стадией, что подтверждает более выраженный пролонгированный гипотензивный у пациентов после антиглаукомных операций в развитой стадии ПОУГ.
Библиографические ссылки
Алексеев ИБ, Волкова АВ, Алексеева ЛИ. Особенности терапии глаукомы аналогами простагландинов в современных реалиях. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2022;22, 3: 175–180. [Alekseev IB, Volkova AV, Alekseeva LI. Features of glaucoma therapy with prostaglandin analogues in modern realities. breast cancer. Clinical ophthalmology. 2022;22, 3: 175–180 (in Russian)].
Владимирова ЕС, Салмин ВВ, Салмина АБ. Флуорес-центная диагностика состояния хрусталика человека in vivo. Журнал прикладной спектроскопии. 2012; 79 (1): 136–40. [Vladimirova E. S., Salmin V. V., Salmina A. B. Fluorescent diagnostics of a condition of a human crystalline lens in vivo. Journal of applied spectroscopy. 2012; 79 (1): 136–40 (in Russian)].
Нероев ВВ, Гарькавенко ВВ, Салмин ВВ. Спектрофлуориметрическое исследование зоны лимба у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14 (4): 60–4. doi:10.21516/2072-0076-2021-14-4-60-64. [Neroev VV, Garkavenko VV, Salmin VV. Spectrofluorimetric study of the limbus zone in patients with primary open-angle glaucoma. Russian ophthalmological journal. 2021; 14(4):60–4. (in Russian)]. doi:10.21516/2072-0076-2021-14-4-60-64.
Петров СЮ, Волжанин АВ, Кравчик МВ и др. Влияние тафлупроста на суточные колебания офтальмотонуса при первичной открытоугольной глаукоме. Национальный журнал глаукома. 2018;17(4):91–96. DOI: 10.25700/NJG.2018.04.08. [Petrov SYu, Volzhanin AV, Kravchik MV et al. Effect of tafluprost on diurnal fluctuations in ophthalmotonus in primary open-angle glaucoma. National Journal of Glaucoma. 2018;17(4):91–96. (in Russian)]. DOI: 10.25700/NJG.2018.04.08
European Glaucoma Society. Terminology and guidelines for glaucoma. 4th edition ed: Savona, Italy, PubliComm. 2014.
Güçlü H et al. Corneal epithelium and limbal region alterations due to glaucoma medications evaluated by anterior segment optic coherence tomography: a case-control study. Cutaneous and Ocular Toxicology. 2021; 40 (2): 85–94.
Hornubia F, Garcia- Sanhez J, Polo V, et al. Conjunctival hyperaemia with the use of latanoprost versus other prostaglandin analogues in patients with ocular hypertension or glaucoma: a meta-analysis of randomised clinical trials. Br. J. Ophthalmol. 2009; 93 (3): 316–321. doi: 10.1136/bjo.2007.135111.
Ishida A. et al. Surgical Results of Trabeculectomy among Groups Stratified by Prostaglandin- Associated Periorbitopathy Severity.Ophthalmology. 2022.
Katsanos A. et al. A new look at the safety and tolerability of prostaglandin analogue eyedrops in glaucoma and ocular hypertension. Expert Opinion on Drug Safety. 2022; 21,4: 525–539.
Lin Z. et al. A mouse model of limbal stem cell deficiency induced by topical medication with the preservative benzalkonium chloride. Investigative ophthalmology & visual science. 2013; 54 (9): 6314–6325.
Mastropasqua R. et al. Corneoscleral limbus in glaucoma patients: in vivo confocal microscopy and immunocytological study. Investigative ophthalmology & visual science. 2015; 56 (3): 2050–2058.
Salmin VV, Lazarenko VI, Salmina AB, Hovalyg MSh, Vladimirova ES. Diagnostics of the cornea pathology by the laser- fluorescence spectroscopymethod. Journal of Applied Spectroscopy. 2012; 4: 646–50. doi: 10.1007/s10812-012-9649-4.
Shen S R et al. A Review of Corneal Biomechanics and Scleral Stiffness in Topical Prostaglandin Analog Therapy for Glaucoma. Current Eye Research. 2022:1–10.
Thelen U. Treatment of Primary Open- Angle Glaucoma and Ocular Hypertension with Preservative- Free TafluprostTimolol Fixed- Dose Combination versus Preservative- Free Latanoprost- Timolol Fixed- Dose Combination Therapy: RealWorld Experience. Journal of Ophthalmology and Research. 2022; 5(1): 24–28.