ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ О ПЕРВОМ КЛИНИЧЕСКОМ СЛУЧАЕ ФЕМТОАССИСТИРОВАННОЙ ИМПЛАНТАЦИИ РОГОВИЧНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ У ПАЦИЕНТА С КЕРАТОКОНУСОМ 2–3 СТЕПЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.1.1.033Ключевые слова:
кератоконус, интрастромальные роговичные сегменты, операция с фемтосекундным сопровождениемАннотация
Актуальность. В настоящее время кератоконус встречается в популяции с частотой 1:2000 человек. Цель исследования. Представить предварительные данные первого случая имплантации роговичных стромальных сегментов с фемтосекундным сопровождением у пациента с кератоконусом 2–3 степени. Материал и методы. Нами проведена хирургическая операция пациенту М., 20 лет, с диагнозом Кератоконус. Больным проводили общее офтальмологическое обследование. Результаты. При осмотре через 1 месяц оперированный глаз спокоен, острота зрения ОD=0,1 с корр. Cyl (–)4.0 ax 0<=0.3. По данным PENTACAM ОD К1=48,0, К2=51,3. На переднем ОСТ роговицы интрастро-мальные сегменты имеют правильное положение. Выводы. Через месяц после операции было отмечено повышение остроты зрения, улучшение кератотопографических данных. Имплантация стромальных сегментов является эффек-тивным методом коррекции миопии и миопического астигматизма при кератоконусе. Формирование роговичных карманов с помощью фемтосекундного лазера позволяет получить точные параметры по длине, ширине и глубине, что значительно облегчает имплантацию стромальных сегментов и приводит к максимальным зрительным функциям.
Библиографические ссылки
Абугова ТД, Зеленская МВ, Блосфельд ВБ. Контактная коррекция зрения: состояние и перспективы. Федоровские чтения: Сб. тезисов. 2009:135–136. [Abugova TD, Zelenskaya MV, Blosfeld VB. Contact vision correction: state and prospects. Fedorov Readings — 2009: Collection of thesises. 2009:135–136. (In Russ.).].
Дронов ММ. Кератоконус: диагностика и лечение. — СПб.: «Издательство «МедиКа». 2008:120. [Dronov MM. Keratoconus: diagnosis and treatment. - St.Petersburg: «Publishing house» MediKa». 2008:120. (In Russ.).].
Костенев СС, Черных ВВ. Фемтосекундная лазерная хирургия: принципы и применение в офтальмологии. «Наука». 2012:75–84. [Kostenev SS. Chernykh VV. Femtocecond laser surgery: principles and applications in ophthalmology. Nauka». 2012:75–84. (In Russ.).].
Пожарицкий МД, Трубилин ВН. Эффективность применения фемтосекундного лазерного воздействия при формировании туннелей для имплантации интрастромальных роговичных сегментов. Офтальмология. 2010; 7(2):16–20. [Pozharitsky MD, Trubilin VN. The effectiveness of the use of femtosecond laser exposure in the formation of tunnels for the implantation of intrastromal corneal segments. Ophthalmology. 2010;7(2):16–20. (In Russ.).].
Coskunseven E, Kymionis GD, Tsiklis NS, et al. One-year results of intrastromal corneal ring segment implantation (KeraRing) using femtosecond laser in patients with keratoconus. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):775–9. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2007.
Ferrara G, Torquetti L, Ferrara P, Merayo- Lloves J. Intrastromal corneal ring segments: visual outcomes from a large case series. Clin. Exp. Ophthalmol. 2012;40 (5):433–9. https://doi.org/10.1111/p.1442–9071.2011.02698.
Gharaibeh AM, Muhsen SM, Abu Khader IB. et al. Kera Ring intrastromal corneal ring segments for correction of keratoconus. Сornea. 2012; 31(2):115–20. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318221515.
Miranda D, Sartori M, Francesconi C, Allemann N, Ferrara P, Campos M. Ferrara intrastromal corneal ring segments for severe keratoconus. J. Refract. Surg.-2003;19(6): 645–53. DOI: 10.3928/1081-597X-20031101-06.
Mohamed H. Shabayek, Jorge L. Alió Intrastromal Corneal Ring Segment Implantation by Femtosecond Laser for Keratoconus Correction. Ophthalmology. 2007;114(9):1643–1652. https://doi.org/10.1016/j.ophthalmology.2006.11.033.
Rabinowitz YS. Keratoconus. Surv Ophthalmol. 1998; 42(4): 297–319. https://doi.org/10.1016/S0039–6257(97)00119–7.
Siganos D, Ferrara P, Chatzinikolas K. et al. Ferrara intrastromal corneal ring for the correction of keratoconus. J Cataract Refract Surg. 2002; 28(11): 1947–1951. DOI: 10.1016/s0886-3350(02)01495-5.
Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am. J. Ophthalmol. 2003;135(5): 620–627. https://doi.org/10.1016/s0002–9394(02)02220–1.
