ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.1.1.038Ключевые слова:
первичная врожденная глаукома, дренажи, диагностика, лечениеАннотация
Актуальность. Первичная врожденная глаукома наиболее распространенная форма детской глаукомы, встречающаяся с частотой 1 случай на 10 000 новорожденных, каждый 10‑й слепой ребенок навсегда теряет зрение от глаукомы. По данным литературы 30% пациентов нуждаются в проведении повторных операций, в связи с этим появляется необходимость совершенствования этапов лечения первичной врожденной глаукомы. Цель. провести оценку результатов поэтапного лечения детей с первичной врожденной глаукомой. Материалы и методы. в клинику Ташкентского педиатрического медицинского института в отделение глазных болезней за последние 5 лет поступило 5367 детей с различными патологиями органа зрения. Из них 8,9% составили дети с первичной врожденной глаукомой и с подозрением на глаукому, у 82% случаях проведено хирургическое лечение. Все обследованные дети были в возрасте от 0 до 14 лет (средний возраст 8,3), из них 46,6% составили девочки и 53,3% мальчики. Всем детям проведено стандартное офтальмологическое обследование: визометрия, офтальмоскопия, биомикроскопия, А — В сканирование глазного яблока. Заключение. У пациентов с первичной врожденной глаукомой необходимость в повторном хирургическом вмешательстве развивается через 12–24 месяца после первичного хирургического вмешательства, наименьший процент приходится на первые 12 месяцев (12,8%) после первичной антиглаукоматозной операции. Антиглакуоматозная операция с использованием дренажа Глаутекс исключает резкое снижение ВГД в раннем послеоперационном периоде, уменьшает количество послеоперационных осложнений в 1,25 раз, и количество повторных операций в 85% случаях. Поэтапное лечение детей с первичной врожденной глаукомой включал в себя: подготовку и проведение хирургического лечения, а также анализа результатов послеоперационного периода больных детей с глаукомой, при повторной операции применение дренажа Глаутекс.
Библиографические ссылки
Бузркуков Б. Т., Левченко О. Г., Хамроева Ю. А. Первичная глаукома (современные аспекты этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечения). ILM ZIYO. 2015; 65–78. [Buzrkukov B. T., Levchenko O. G., Khamroeva Yu. A. Primary glaucoma (modern aspects of etiopathogenesis, clinic, diagnosis and treatment). ILM ZIYO. 2015; 65–78. (In Russ.)].
Петров С. Ю., Вострухин С. В., Асламазова А. Э. Современная микроинвазивная хирургия глауком. Вестник офтальмологии. 2016; 3:96–102. [Petrov SIu, Vostrukhin SV, Aslamazova AE, Sherstneva LV. Modern methods ofminimally invasive glaucoma surgery. Vestnik Oftalmologii. 2016;132(3):96102. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/oftalma2016132396–102
Слонимский А. Ю., Алексеев И. Б., Долгий С. С. Новые возможности профилактики избыточного рубцевания в хирургии глауком. Офтальмология. 2012; 9(3): 36–40. [Slonimskiy A.Yu., Alekseyev I. B., Dolgiy S. S. New possibilities of excessive postoperative scarring prophylaxis by glaucoma surgery. Ophthalmology in Russia. 2012;9(3):36–40. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18008/1816–5095–2012–3–36–40
Слонимский А. Ю., Алексеев И. Б., Долгий С. С., Коригодский А. Р. Новый биодеградируемый дренаж «Глаутекс» в хирургическом лечении глаукомы. Глаукома. 2012; 4: 55–59. [Slonimskij AU, Alekseev IB, Dolgij SS, Korigodskij AR. New biodegradable drainage «Glautex» in the surgical treatment of glaucoma. Glaukoma. 2012; 4:55–59. (In Russ.)].
Туйчибаева Д. М. Основные характеристики динамики показателей инвалидности вследствие глаукомы в Узбекистане // Офтальмология. Восточная Европа. —2022. — Т. 12. — № 2. — С. 195–204. [Tuychibaeva D. M. Main Characteristics of the Dynamics of Disability Due to Glaucoma in Uzbekistan // «Ophthalmology. Eastern Europe», 2022;12.2:195–204. (in Russian)]. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.027
Тойкулиев Т. К. Сравнительная оценка различных методов хирургического лечения врожденной глаукомы в возрастном аспекте. Казанский медицинский журнал.2013;6(19): 847–850. [Toykuliev T. K. Сomparative assessment of different methods of congenital glaucoma surgical treat‑ment considering patient’s age. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2013;6(19): 847–850. (In Russ.)].
Хамроева Ю. А. Бузруков Б. Т. Сравнительный анализ размера переднезадних осей глаз с врожденной глаукомой и здоровых глаз в возрастном аспекте. Клиническая офтальмология. 2013;1: 17 [Khamroeva Yu.A., Buzrukov B. T. Comparative analysis of the anterior–posterior axes of eyes of patients with congenital glaucoma and healthy patients taking into consideration of the age aspect. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2013;1: 17. (In Russ.)].
Хабибуллина Н. М., Галеева Г. З., Расческов А. Ю. Внутри-глазное давление у детей раннего возраста без признаков глаукомы. Практическая медицина. 2016; 1, 2 (94):101–103. [Khabibullina N. M., Galeeva G. Z., Rascheskov A. Yu. Intraocular pressure in infants without glaucoma. Prakticheskaya meditsina. 2016; 1, 2 (94):101–103. (In Russ.)].
Хуснитдинов И. И., Бабушкин А. Э. Эффективность хирургического лечения глаукомы с применением различных видов дренажа «Глаутекс». Офтальмология. 2019;16(1S):91–95.
[Khusnitdinov II, Babushkin AE. Comparison of the Effectiveness of Antiglaucomatous Surgeries with Various Glautex Drainage Models. Oftal’mologiya. 2019;16(1):91–95. (In Russ.).] https://doi.org/10.18008/1816–5095–2019–1S‑91–95
Шпак А. А., Севостьянова М. К., Огород-никова С. Н. Изменения размеров диска зрительного нерва у больных с начальной глаукомой и подозрением на глаукому. Офтальмохирургия. 2014; 2: С. 57–60. [Shpak A. A., Sevost’yanova M.K., Ogorodnikova S. N. Changes in the size of the optic disc in patients with initial glaucoma and suspected glaucoma. Oftal’mokhirurgiya. 2014; 2: 57–60. (In Russ.).].
Alper M. J. Ciliary body detachment for control and glaucoma surgery. Se. Am. J. Ophthalmology. 2002;34(118): 2311–2318.
Chiu T. Y., Fan D. S., Chu W. C. Ocular manifestations and surgical management of lid coloboma in a Chinese infant with linear nevus sebaceous syndrome. J. Pediatr. Ophthalmol. Strab. 2004;5(41): 312314. https://doi.org/10.3928/01913913–20040901–09
Тuychibaeva Д. M. Longitudinal changes in the disability due to glaucoma in Uzbekistan // J.ophthalmol.(Ukraine). 2022;507.4:12–17. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202241217
