НАРУШЕНИЯ ОФТАЛЬМОТОНУСА ПРИ ОТЕЧНОЙ ФОРМЕ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ

Аннотация

Актуальность. Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) является хроническим аутоиммунным заболеванием глаз, характеризующееся отеком и лимфоцитарной инфильтрацией ретробульбарной клетчатки и экстраокулярных мышц с последующим развитием фиброза. Цель исследования. Изучить распространенность и степень нарушений офтальмотонуса у пациентов с отечной формой эндокринной офтальмопатии. Материалы и методы. Исследование включало 54 пациентов с эндокринной офтальмопатией. Распределение пациентов в исследуемых группах базировалось на клинической классификации А. Ф. Бровкиной. Согласно данной классификации, были сформированы 2 исследуемые группы: основная группа, пациенты с отечным экзофтальмом, n=28 (56 орбит); сравнительная группа, пациенты с тиреотоксическим экзофтальмом, n=26 (52 орбит). Офтальмологическое исследование включало визометрию, биомикросокопию, прямую и непрямую офтальмоскопию, экзофтальмометрию по Гертелю, тонометрию по Маклакову и тонографию по Нестерову. Результаты и заключение. Исследование показало, что у пациентов основной группы среднее значение ВГД составляло 25,1 мм.рт.ст. Установлено, что средние показатели офтальмотонуса у пациентов с отечным экзофтальмом достоверно (р<0,05) выше в сравнении с показателями пациентов с тиреотоксическим экзофтальмом. По степени компенсации отечного экзофтальма в основной группе наблюдалось 5 пациентов (21,4%) с патологическим процессом в стадии компенсации, 16 пациентов (57,1%) в стадии субкомпенсации и 5 (17,8%) — декомпенсации. Вывод. В случаях суб- и декомпенсации патологического процесса при отечной форме эндокринной офтальмопатии имеет место симптоматическое повышение офтальмотонуса и нарушение гидродинамики.