РОЛЬ НЕЙРОПРОТЕКТОРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛАУКОМНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.5.5.005Ключевые слова:
глаукомная оптическая нейропатия, нейропротекция, холин альфосцерат, микроциркуляция, ГлиатилинАннотация
Аннотация. Актуальность. На сегодняшний день, является актуальным поиск эффективных методов комплексного лечения с применением нейропротекторов и биорегуляторов для снижения скорости прогрессирования ГОН (глаукомной оптической нейропатии). Цель исследования. Изучить влияние холина альфосцерата на структуру зрительного нерва и перипапиллярный слой нервных волокон сетчатки в комплексном лечении больных ПОУГ.
Материал и методы. В исследование были включены 88 пациентов (125 глаз) с ПОУГ (с компенсированным ВГД), из них 34 мужчин и 54 женщины. Пациенты были разделены на 2 группы: 1‑я группа (основная, нейропротекторное лечение) — 63 глаз (42 пациентов с ПОУГ, средний возраст — 63,28±9,86 года). У всех пациентов до лечения было компенсировано ВГД (среднее Р0 составляло 19,0 (17,0–21,0) мм рт. ст.). Больным этой группы была проведена комплексная терапия ГОН с нейропротекторным препаратом Глиатилин (внутривенно) в сочетании биопептида Ретиналамин (парабульбарно) в течении 10 дней. 2‑я группа (контрольная) — 65 глаз (46 пациентов с ПОУГ, средний возраст — 64,65±9,85 года). До лечения среднее Р0 в группе составляло 18,7 (16,5–21,0) мм рт. ст. больным данной группы проводилось комплексное лечение в который включали применение Ретиналамина в виде парабульбарных инъекций в течении 10 дней. Результаты и заключение. Нейропротекторное лечение препаратом Глиатилин способствует улучшению структурных параметров у больных глаукомой: выявлено значимое увеличение общей толщины перипапиллярного СНВС с 82,88 (61,62–94,17) до 89,33 (65,47–98,99) мкм (р<0,001, 7,78%) в основной группе после лечения.
Библиографические ссылки
Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С. Клинико-эпидемиологическое исследование факторов риска развития и прогрессирования глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2013;3:9-16. [Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Basinsky A.S. Clinical and epidemiological study of risk factors for the development and progression of glaucoma. Russian Ophthalmological Journal. 2013;3:9-16. ]
Алексеев В.Н., Садков В.И., Мартынова Е.Б. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы. Офтальмологический журнал. 2000;1: 12-17/ [Alekseev V.N., Sadkov V.I., Martynova E.B. The role of lipid peroxidation in the pathogenesis of primary open-angle glaucoma. Ophthalmological Journal. 2000;1: 12-17].
Аракелян Г.В., Стуров Н.В. Эффективность холина альфосцерата при цереброваскулярных заболеваниях. Фундаментальные исследования. 2006; 1: 22. [Аракелян Г.В., Стуров Н.В. Эффективность холина альфосцерата при цереброваскулярных заболеваниях. Фундаментальные исследования. 2006; 1: 22.]
Вознюк И.А., Одинак М.М., Кузнецов А.И. Применение глиатилина у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Сосудистая патология нервной системы.СПб.: 1998; 167-172. [Voznyuk I.A., Odinak M.M., Kuznetsov A.I. The use of gliatilin in patients with acute disorders of cerebral circulation. Vascular pathology of the nervous system.St. Petersburg: 1998; 167-172.]
Мирбабаева Ф.А. Бакстимс в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ташкент, 2008. [Mirbabayeva F.A. Bakstims in the complex treatment of patients with primary open-angle glaucoma: Abstract. diss. ... candidate of medical Sciences. Tashkent, 2008.]
Мирбабаева Ф.А., Горбунов В.Н., Якубова Л.К. Сравнительная оценка антиоксидантной активности препаратов бакстимс и эмоксипин при лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой сборник тезисов конференции «Современные технологии в лечении глаукомы». Федоровские чтения. М., 2003; 313-318. [Mirbabayeva F.A., Gorbunov V.N., Yakubova L.K. Comparative assessment of antioxidant activity of bakstims and emoxypine drugs in the treatment of patients with primary open-angle glaucoma collection of abstracts of the conference "Modern technologies in the treatment of glaucoma". Fedorov readings. M., 2003; 313-318.]
Янгиева Н.Р. Мирбабаева Ф.А Клинико-биохимическая оценка применения антиоксидантной терапии в лечении глаукоматозной оптической нейропатии. Точка зрения. Восток – Запад. 2019;4:74-76. [Yangieva N.R. Mirbabayeva F.A. Clinical and biochemical evaluation of the use of antioxidant therapy in the treatment of glaucomatous optic neuropathy. Point of view. East–West. 2019;4:74-76.].
Агзамова С. С. Оценка комплексного лечения пациентов с травматической оптической нейропатией на основании функциональных и гемодинамических показателей глаза. Офтальмология. Восточная Европа. 2022;4(12): 425–434. [Agzamova S. S. Evaluation of Complex Treatment of Patients with Traumatic Optical Neuropathy Based on Functional and Hemodynamic Indicators of the Eye. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2022;4(12): 425–434. (In Russ.)] DOI: https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.4.012
Агзамова С. С., Хикматов М. Н. Сравнительная оценка электрофизиологических параметров глаза у пациентов с травматической оптической нейропатией в зависимости от срока давности заболевания. Офтальмология. Восточная Европа. 2023;3(13): 270-276. [Agzamova S. S., Hikmatov M. N. Comparative Assessment of Electrophysiological Parameters of the Eye in Patients with Traumatic Optical Neuropathy Depending on the Time of the Disease. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2023;3(13): 270-276. (in Russ)]. DOI: https://doi.org/10.34883/PI.2023.13.3.017
Бахритдинова Ф.А., Урманова Ф.М., Туйчибаева Д.М. Диагностическая роль оптической когерентрой томографии ангиографии при диабестической ретинопатии. Передовая офтальмология. 2023; 2(2):29-34. [Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Diagnostic role of angiography optical coherent tomography in diabetic retinopathu. Advanced Opthalmology. 2023;2(2):29-34. (In Russ.]. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.005
Бахритдинова Ф.А., Урманова Ф.М., Туйчибаева Д.М. Оценка эффективности консервативного метода лечения ранней стадии диабетической ретинопатии. Передовая офтальмология. 2023; 2(2):35-41. [Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Evaluation of the effectiveness of a conservative method of treatment of early srage diabetic retinopathy. - Advanced Opthalmology. - 2023;2(2):35-41 (In Russ.]. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.006
Мирбабаева Ф.А., Агзамова С.С. Сравнительный анализ эффективности комплексного лечения глаукомной оптической нейропатии и травматической оптической нейропатии. Передовая офтальмология. 2023; 2(2):57-61. [Mirbabaeva F.A., Agzamova S.S. Comparative analysis of the efficacy of complex treatment of glaucomatic optical neuropathy and traumatic optical neuropathy. Advanced ophthalmology. 2023; 2(2):57-61. (in Russ)]. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.010
Tuychibaeva D. Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. J.ophthalmol. (Ukraine). 2023;3:3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Туйчибаева Д.М.. Ким А.А. Современные аспекты лечения кератоконуса. Обзор. Офтальмология. Восточная Европа. 2023;1(13):73-89. [Tuychibaeva D.M., Kim A.А. Modern Aspects of Keratoconus Treatment. A Review. Ophthalmology. Eastern Europe, 2023;13.1:73-89. (in Russ)]. https://doi.org/10.34883/PI.2023.13.1.019
Туйчибаева Д.М. Основные характеристики динамики показателей инвалидности вследствие глаукомы в Узбекистане // Офтальмология. Восточная Европа. – 2022. – Т. 12. - №2. – С.195-204. [Tuychibaeva D.M. Main Characteristics of the Dynamics of Disability Due to Glaucoma in Uzbekistan // "Ophthalmology. Eastern Europe", 2022;12.2:195-204. (in Russian)]. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.027
Tuychibaeva DM. Longitudinal changes in the disability due to glaucoma in Uzbekistan. Journal of Ophthalmology (Ukraine). 2022; 4: 12-17. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202241217
Янгиева, Н., & Туйчибаева, Д. (2022). Эффективность лютеин-зеаксантин содержащего витамино- минерального комплекса в медикаментозной терапии возрастной макулярной дегенерации. Медицина и инновации, 1(3), 20–28. https://doi.org/10.34920/min.2021-3.002
Туйчибаева ДМ, Янгиева НР. Усовершенствование консервативного лечения возрастной макулодистрофии. Практическая медицина. 2018;16(4): 81–83. [Tuychibaeva DM, Yangieva NR. Improvement of conservative treatment of age-related macular degeneration. Practical medicine. 2018;16(4): 81–83. (In Russia)].
Giyasova, A.O., Yangieva, N.R. Comparing the effectiveness of brolucizumab therapy alone versus that combined with subthreshold micropulse laser exposure in the treatment of diabetic macular edema. Oftalmologicheskii Zhurnal, 2023;2:16–20. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202321620
Янгиева Н.Р. Ретроспективный анализ показателей заболеваемости и инвалидности вследствие возрастной макулярной дегенерации в Республике Узбекистан за 10-летний период. «Офтальмология. Восточная Европа». 2023;1(13):46-53. [Yangieva N.R. Retrospective Analysis of Morbidity and Disability Rates due to Age-related Macular Degeneration in the Republic of Uzbekistan Over a 10-year Period. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2023;2:16–20. (In Russ.)]. https://doi.org/10.34883/PI.2023.13.1.016
