ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ И ДЕФОРМАЦИЙ КРАНИОФАЦИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЛАНИРОВАНИЯ И АДДИТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.7.1.010Ключевые слова:
краниофациальная травма, предоперационное планирование, аддитивное производство, персонализированный имплантатАннотация
Актуальность. Актуальной задачей современной офтальмологии, челюстно-лицевой хирургии и нейрохирургии является повышение эффективности и качества хирургической помощи пациентам с посттравматическими дефектами и деформациями глазницы. Цель исследования. На клиническом примере продемонстрировать возможности разработанного программного средства на основе нейронной сети с использованием выходных данных МСКТв формате DICOM в реконструктивной хирургии краниофациальной области. Материалы и методы. В представленном материале описывается клинический случай пациента с последствиями сочетанной черепно-челюстно-лицевой травмы. Обследование включало визометрию, биомикроскопию, статическую автоматическую периметрию на этапах наблюдения. МСКТ черепа выполнялось до операции и непосредственно после реконструкции глазницы. Для анализа распространённости травматического процесса в глазнице, моделирования индивидуального имплантата использовалось разработанное программное средство на основе нейронной сети с использованием выходных данных МСКТ в формате DICOM. Результаты и заключение. Применение разработанного программного средства на этапе предоперационного планирования позволяет оценить распространённость травматического процесса в глазнице, создать виртуальную трехмерную модель поврежденной глазницы с зоной дефекта, определить последовательность этапов одномоментного реконструктивно-восстановительного лечения при краниофациальной травме, смоделировать персонализированный имплантат. Применение аддитивных технологий позволяет хирургу получить тактильную трехмерную модель поврежденной зоны лицевого скелета и изготовить персонализированный имплантат, что значительно повышает качество хирургического лечения данной категории пациентов.
Библиографические ссылки
Елочиан С.А. Пластика сложных дефектов черепа имплантатами из титана и полиэтерэтеркетона (PEEK), изготовленными по CAD/CAM технологиям. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2014;(4): 3-12. [Eolchiyan, S.A.Complex skull defects reconstruction with САD/САМ titanium and polyetheretherketone (PEEK) implantsю. –.Burdenko’s Journal of Neurosurgery. – 2014;(4): 3-12.
Крохмаль С.В., Карпов А.С., Раевская А.И., Калоев А.Д., Апагуни А.Э., Шевченко П.П. Факторы, приводящие к возникновению челюстно-лицевой травмы и к ее осложнениям. Современные проблемы науки и образования. – 2020.– №5. [Krokhmal S.V., Karpov A.S., Raevskaya A.I., Kaloev A.D., Apaguni A.E. , Shevchenko P.P. Factors leading to the occurrence of maxillofacial injury and its complications. – Moderen Problems of Science and Education. Surgery. – 2020.– №5] DOI 10.17513/spno.30194.
Николаенко А.Н/ Применение 3d-моделирования и трехмерной печати в хирургии (обзор литературы). Медлайн.ru. – 2018;19: 20-44. [ Nikolaenko A.N. Application of 3d modeling and three-dimensional printing in surgery (review of literature). – Medline.ru. – 2018;19: 20-44./http://medline.ru/public/art/tom19/art2.html
Тураева Ё.М., Максудова Л.М. Травмы зрительного анализатора при различной локализации краниоорбитального повреждения. Современные технологии в офтальмологии 2022;(3): 261-263. [Turaeva Y.M., Maksudova L.М. Injuries of the visual analyzer with different localization of Cranioorbital injury. – Modern technologies in ophthalmology. – 2022;(3): 261-263] DOI:https://doi.org/10.25276/2312-4911-2022-3-261-263.
Rana M., Moellmann H. L., Schorn L., Lommen J. Primary Orbital Reconstruction with Selective Laser Melting (SLM) of Patient-Specific Implants (PSIs): An Overview of 96 Surgically Treated Patients. J. Clin. Med. 2022; 11(12): 3361. https://doi.org/10.3390/jcm11123361.
Sabelis J .F., Schreurs R., Essig H., Becking A.G., Dubois L. Personalized Medicine Workflow in Post-Traumatic Orbital Reconstruction /J .F. Sabelis, R. Schreurs, H. Essig, A.G. Becking, L. Dubois// J Pers Med.2022 Sep; 12(9): 1366.doi:10.3390/jpm12091366.
Sigron G. R. , Barba M. , Chammartin F., Msallem B., Berg B.-I., Thieringer F. M. Functional and Cosmetic Outcome after Reconstruction of Isolated, Unilateral Orbital Floor Fractures (Blow-Out Fractures) with and without the Support of 3D-Printed Orbital Anatomical Models .J Clin Med. 2021; 10(16): 3509. doi:10.3390/jcm10163509.
Янгиева, Н., Туйчибаева, Д., & Абасханова, Н. (2014). Применение «цитиколина» в комплексном лечении больных возрастной макулпрной дегенерацией. in Library, 1(1), 33–38. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14476
Янгиева, Н. Р., Туйчибаева, Д. М., Абасханова, Н. Х. Возможности ноотропной терапии в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2014;2:70-77. https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/18/19
Янгиева, Н., Туйчибаева, Д., Абасханова, Н., & Мирбабаева, Ф. (2020). Нейропротекция в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. in Library, 20(1), 374–377. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14738
Tuychibaeva D. Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. J.ophthalmol. (Ukraine). 2023;3:3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Туйчибаева Д.М.. Ким А.А. Современные аспекты лечения кератоконуса. Обзор. Офтальмология. Восточная Европа. 2023;1(13):73-89. [Tuychibaeva D.M., Kim A.А. Modern Aspects of Keratoconus Treatment. A Review. Ophthalmology. Eastern Europe, 2023;13.1:73-89. (in Russ)]. https://doi.org/10.34883/PI.2023.13.1.019
Туйчибаева Д.М. Основные характеристики динамики показателей инвалидности вследствие глаукомы в Узбекистане. Офтальмология. Восточная Европа. 2022;12.2:195-204. [Tuychibaeva D.M. Main Characteristics of the Dynamics of Disability Due to Glaucoma in Uzbekistan. "Ophthalmology. Eastern Europe", 2022;12.2:195-204. (in Russian)]. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.027
Tuychibaeva DM. Longitudinal changes in the disability due to glaucoma in Uzbekistan. J.ophthalmol. (Ukraine). 2022;4:12-17. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202241217
Янгиева, Н.Р., Туйчибаева Д.М. Клиническая оценка эффективности комплексного лечения возрастной макулодистрофии // Современные технологии в офтальмологии. – 2017. – № 3. – С. 276-280. – EDN ZENRBT.
Янгиева Н.Р, Туйчибаева Д.М. Эффективность вторичной профилактики возрастной макулярной дегенерации. Биология ва тиббиёт муаммолари. 2021; 21(3):158–161. [Yangieva NR, Tuychibaeva DM. The effectiveness of secondary prevention of age-related macular degeneration. Biology va tibbiyot muammolari. 2021; 21(3):158–161. (In Russ.)].
Agzamova S.S. Improvement of diagnostics and treatment of ophthalmic complications in zygomatic and orbital injuries. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2021:11(3);311-320. https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.3.030
Агзамова С.С. Ретроспективный анализ состояния офтальмологического статуса при травмах скулоорбитального комплекса. Stomatologiya. 2021;1(82):89–92. https://doi.org/10.34920/2091-5845-2021-29
Туйчибаева ДМ, Янгиева НР. Усовершенствование консервативного лечения возрастной макулодистрофии. Практическая медицина. 2018;16(4): 81–83. [Tuychibaeva DM, Yangieva NR. Improvement of conservative treatment of age-related macular degeneration. Practical medicine. 2018;16(4): 81–83. (In Russia)].
Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Diagnostic role of angiography optical coherent tomography in diabetic retinopathu. Advanced Opthalmology. 2023;2(2):29-34. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.005
Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Evaluation of the effectiveness of a conservative method of treatment of early srage diabetic retinopathy. - Advanced Opthalmology. - 2023;2(2):35-41. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.006
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Дудич О.Н., Красильникова В.Л., Осипович В.С., Малиновская И.И., Салех М.М.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.