МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ИССЛЕДОВАНИЮ ПЕРЕДНЕГО ОТРЕЗКА ГЛАЗА ПРИ ВТОРИЧНЫХ КЕРАТОЭКТАЗИЯХ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.8.2.013Ключевые слова:
роговица, кератоконус, кератоэктазия, вторичная кератоэктазияАннотация
Актуальность. Вторичные кератоэктазии — это группа заболеваний роговицы, характеризующихся ее истончением и выпячиванием. Они могут возникать после различных травм, воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств и других факторов. Ранняя диагностика и оценка степени тяжести вторичных кератоэктазий имеют решающее значение для выбора оптимальной тактики лечения и прогнозирования зрительных функций. Мультимодальное исследование переднего отрезка глаза позволяет получить комплексную информацию о состоянии роговицы. Комбинируя данные различных методов исследования, можно повысить точность диагностики и оценки вторичных кератоэктазий. Цель исследования. Оценить эффективность мультимодального подхода к исследованию переднего отрезка глаза при вторичных кератоэктазиях, развившихся после рефракционных операций. Материалы и методы. В исследование были включены 73 пациента (110 глаз) с кератоэктазиями, которые развились после рефракционных операций, с 2012 года по 2022 год. Всем пациентам проводили комплексное офтальмологическое обследование, включающее: визометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию. Мы провели скрининг передней и задней поверхностей роговицы с использованием кератотопографа «Pentacam», оптическую когерентную томографию (ОКТ) на аппарате Tomey и эндотелиальную микроскопию на автоматизированном бесконтактном микроскопе Tomey EM 400. Результаты и заключения. Результаты кератотопографии показали аномалии в форме роговицы, такие как асимметрия, нерегулярность. При ОКТ обнаружено утоньшение и выпуклость роговицы, что характерно для вторичной кератоэктазии. С помощью эндотелиальной микроскопии определены аномалии в структуре эндотелия. На основании сравнения информативности и чувствительности методик был разработан алгоритм диагностических мероприятий, включающий кератотопографию (чувствительность 94%), ОКТ (чувствительность
92,9%) и эндотелиальную микроскопию (чувствительность 92%).
Библиографические ссылки
Камилов Х.М., Касимова М.С., Хамраева Г.Х., Исмаилова Д.Ф. Роль эндотелиальной микроскопии роговицы при диагностике кератоэктазии. Передовая офтальмология. 2023;1(1):87-91. https://doi.org/10.57231/ogs.2023.1.1.020
Asroui, L., Mehanna, C.J., Salloum, A., Chalhoub, R.M., Roberts, C.J., Awwad, S.T. Of zone averages compared to single point measurements of maximal curvature in keratoconus. Am J Ophthalmol. 2021;221(1):226–34. https://doi.org/10.1016/ogs.2020.08.011
Belin, M.W., Duncan, J.K. Keratoconus: the ABCD grading system. Klin MonblAugenheilkd. 2016;233(6):701–7. https://doi.org/10.1055/s-0042-100626
Duncan, J.K., Belin, M.W., Borgstrom, M. Assessing progression of keratoconus: novel tomographic determinants. Eye Vis. 2016;3(1):6. https://doi.org/10.1186/s40662-016-0038-6
Yangieva N.R., Tuychibaeva S.S., Agzamova S.S. Current state of the issue on the problem of morbidity and disability in ophthalmopathology. Advanced ophthalmology. 2023; 5(5): 77-83. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.5.5.014
Tuychibaeva D. Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. J.ophthalmol. (Ukraine). 2023;3:3-8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Belin, M.W., Alizadeh, R., Torres-Netto, E., Hafezi, F., Ambrósio, R., Pajic, B.P. Determining progression in ectatic corneal disease. Asia-Pacific J Ophthalmol. 2020;9(6):541–8.https://doi.org/10.1097/APO.0000000000000333
Pinheiro-Costa, J., et al. Increased choroidal thickness in keratoconus patients: perspectives in the disease pathophysiology. J Ophthalmol. 2019;245. https://doi.org/10.1155/2019/2453931
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Исмаилова Д. Ф., Камилов Х. М., Касимова М. С., Хамраева Г. Х.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.