SWEPT SOURCE ОКТ С РЕЖИМОМ АНГИОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИАНГИОГЕННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПАХИХОРИОИДАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОСЛОЖНЕННЫХ ХОРИОИДАЛЬНОЙ НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИЕЙ

SWEPT SOURCE ОКТ С РЕЖИМОМ АНГИОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИАНГИОГЕННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПАХИХОРИОИДАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОСЛОЖНЕННЫХ ХОРИОИДАЛЬНОЙ НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИЕЙ

Авторы

  • Усманова Н. А. Инновационная клиника DMC

DOI:

https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.8.2.020

Ключевые слова:

хориоидальная неоваскуляризация, антиангиогенная терапия, оптическая когерентная томо- графия с функцией ангиографии

Аннотация

А ктуальность. С внедрением в современную офтальмологию ОКТ приборов перестраиваемым источником излучения SWEPT source, появилась возможность выполнять точные измерения толщины хориоидеи и качественно визуализировать ее структуру. Цель исследования. Методом Swept Source ОКТ-ангиографии оценить эффективность ингибитора ангиогенеза Афлиберцепта в лечении хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) I типа, развившейся при пахихориоидальных заболеваниях. Материалы и методы. В исследование включены 37 пациентов (37 глаз) с пахихориоидальными заболеваниями, осложненные ХНВ I типа. Всем пациентам были выполнены интравитреальные инъекции Афлиберцепта по стандартной технологии. Оценка эффективности антиангиогенной терапии проводилась по результатам спектральной Swept Source ОКТ с режимом ангиографии. Морфологические признаки «активности» ХНВ оценивались по методике Coscas G. J. (2015). Период наблюдения составил 18 месяцев. Результаты и заключение. Методом Swept Source ОКТ с режимом ангиографии выявлены специфические паттерны «активности» ХНВ. После интравитреального введения Афлиберцепта площадь неоваскулярной мембраны уменьшилась в среднем на 0,622+0,07 мкм2 (от 0,939±0,06 мкм2 до 0,424±0,08 мкм2) на 34 глазах (89,5%), не изменилась на 3 глазах (10,5%). По данным ОКТ-ангиографии динамика паттернов «активности» ХНВ имела тенденцию к угасанию во всех случаях. Swept Source ОКТ с режимом ангиографии является высокоинформативным методом мониторинга морфологических и морфометрических изменений «активности» хориоидальной неоваскуляризации, что позволяет использовать метод в оценке эффективности анти-VEGF терапии при пахихориоидальных заболеваниях, осложнившихся хориоидальной неоваскуляризации I типа.

Биография автора

Усманова Н. А., Инновационная клиника DMC

Врач офтальмолог

Библиографические ссылки

Дога А.В., Качалина Г.Ф., Клепинина О. Б. Центральная серозная хориоретинопатия: современные аспекты диагностики и лечения Издательство «Офтальмология». 2017; (2)24. Москва. [Doga A.V., Kachalina G.F., Klepinina O. B. Central serous chorioretinopathy: modern aspects of diagnosis and treatment "Ophthalmology" Publishing House, 2017; (2) 24. Moscow. (In Russian)].

Педанова Е.К., Клепинина О.Б., Горшков. И.М. Пахихориоидальная неоваскулопатия. Сравнительная эффективность загрузочных доз анти-VEGF-препаратов. Современные технологии в офтальмологии. 2019;1: 289-291. [Pedanova E.K., Klepinina O.B., Gorshkov I.M. Pachychoroidal neovasculopathy – Comparative effectiveness of loading doses of anti-VEGF drugs. Modern technologies in ophthalmology. 2019; 1: 289-291. (In Russian)].

Azuma K., Tan X., Asano S., The association of choroidal structure and its response to anti-VEGF treatment with the short-time outcome in pachychoroid neovasculopathy. Journal Plus One. 2019; https://doi.org/10.1371/journal.pone.0212055

Cheung C. M. G., et al. Pachychoroid disease. The Royal College of Ophthalmologists. 2018; https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2021.102475

Chhablani, J., Kozak, I., Pichi, F., et.al. Outcomes of treatment of choroidal neovascularization associated with central serous chorioretinopathy with intravitreal antiangiogenic agents. Retina 2005; 2489-2497.

Cho H.J., Jung S.H., Cho S., et.al. Intravitreal Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment for Pachychoroid Neovasculopathy. Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics – 2018; 35(3)

Coscas G., et al. Optical coherence tomography angiography during follow-up: qualitative and quantitative analysis of mixed type I and II choroidal neovascularization after vascular endothelial growth factor therapy. Оophthalmic Research 2015; 57-63

Jung B. J., Kim J. Y., Lee J.H., et.al. Intravitreal afliberceptand ranibizumab for pachychoroidneovasculopathy. Scientific Reports. 2019;9(9):2055.

Yangieva N.R., Tuychibaeva S.S., Agzamova S.S. Current state of the issue on the problem of morbidity and disability in ophthalmopathology. Advanced ophthalmology. 2023; 5(5): 77-83. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.5.5.014

Matsumoto H., Hiroe T., Morimoto M., et.al. Efficacy of treat-and-extend regimen with aflibercept for pachychoroidneovasculopathy and Type 1 neovascular age-related mascular degeneration.The Official International Journal of the Japanese Ophthalmological Society. 2018. https://doi.org/10.1007/s10384-018-0562-0

Padrón-Pérez N., Arias L., Rubio M., et.al. Changes in Choroidal Thickness After Intravitreal Injection of Anti-Vascular Endothelial Growth Factor in Pachychoroid Neovasculopathy. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2018;59:1119-1124.

Pang C.E., Freund K.B. Pachychoroid pigment epitheliopathy may masquerade as acute retinal pigment epitheliitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014;55

Timothy Y. Y. Lai, MD, StaurenghiG., et.al of the MINERVA study group. Efficacy and safety of ranibizumab for the treatment of choroidal neovascularization due to uncommon cause. Retina. 2018; 38(8): 1464–1477 https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001744

Загрузки

Опубликован

2024-06-08
Loading...