АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.10.4.010Ключевые слова:
ретинопатия недоношенных, фовеолярная гипоплазия, периферическая витреохориоретинальная дистрофия, лазеркоагуляцияАннотация
Актуальность. Несмотря на повышение уровня выхаживания недоношенных детей, сохраняется большая частота такого заболевания как ретинопатия недоношенных (РН), которое требует систематического офтальмологического мониторинга как в активном, так и в регрессивном периоде.
Цель исследования. По результатам многолетних исследований оценить структуру анатомо-функциональных исходов РН.
Материал и методы. Нами обследовано 68 пациентов (136 глаз) с недоношенностью в анамнезе.
Результаты. У недоношенных детей в 72,7% случаев отмечается нарушение формирования фовеолярной депрессии с развитием фовеолярной гипоплазии и увеличением толщины сетчатки в фовеа, что коррелировало со значимым снижением остроты зрения. В 20,3 % случаев у недоношенных детей было обнаружено отклонение оси зрительной фиксации от центра фовеолы на одном глазу. У детей с самопроизвольным регрессом РН в отдаленный период наблюдались периферические витреоретинальные изменения в 55,6 % случаев и частота их коррелировала со стадией РН (I стадия РН – 6,7%, II стадия РН – 18,0 % III стадия РН – 75,3 %). При наличии экстраретинальной пролиферации на периферии сетчатки, частота периферических витреоретинальных изменении составляет 92,0% при самопроизвольном регрессе и 80,5% при индицированном, при отсутствии экстратеринальной ткани – 8,0% и 19,5% соответственно.
Заключение. У недоношенных детей наблюдаются нарушение формирования сетчатки как в центральной зоне, так и на периферии, что приводит к снижению максимально корригированной остроты зрения, периферическим хориоретинальным и витреохориоретинальным дистрофиям.
Библиографические ссылки
Асташева, И.Б. Сидоренко Е.И., Тумасян А.Р., Безенина Е.В., Ежова Н.Ю., Шеверная О.А. Динамика частоты ретинопатии недоношенных в Москве. Современные технологии в офтальмологии. 2020;4:225.
Коголева, Л.В., Катаргина Л.А., Судовская Т.В., Круглова Т.Б., Бобровская Ю.А. Результаты длительного наблюдения глубоко недоношенных детей с ретинопатией. Вестник офтальмологии. 2020;5: 39-45.
Сидоренко, Е.Е. Лечение ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология. 2018;3: 51-55.
Сидоренко Е.И., Хаценко И.Е., Асташева И.Б., Маркова Е.Ю., Тумасян А.Р., Аксенова И.И. Электрофизиологические методы исследования в обследовании недоношенных детей и диагностике ретинопатии недоношенных, Вестник офтальмологии. 2002;1:35-39.
Терещенко, А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г., Володин П.Л., Терещенкова М.С. Оптическая когерентная томография у детей с ранними стадиями активной ретинопатии недоношенных. Офтальмохирургия. 2005; 4:48-51.
Fieß A, Janz J, Schuster AK, Kölb-Keerl R, Knuf M, Kirchhof B, Muether PS, Bauer J. Macular morphology in former preterm and full-term infants aged 4 to 10 years. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(7):1433-1442.
Wang J, Spencer R, Leffler JN, Birch EE. Characteristics of peripapillary retinal nerve fiber layer in preterm children. Am J Ophthalmol. 2012;153(5):850-855.e1.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 И.Б. Асташева , Р. Атамурадов , Ю.Д. Кузнецова , А.Р. Тумасян
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.