СПОСОБ ОЦЕНКИ СЛАБОСТИ СВЯЗОЧНО-КАПСУЛЯРНОГО АППАРАТА ХРУСТАЛИКА I СТЕПЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.10.4.017Ключевые слова:
слабость связочно-капсулярного аппарата хрусталика; диагностика; внутриглазное давлениеАннотация
Актуальность. При операциях по экстракции катаракты достаточно часто возникают ситуации, когда хирург сталкивается с дислокациями хрусталика, что может привести к осложнениям или необходимости изменения хирургической тактики. В литературе описан метод выявления слабости связочно-капсулярного аппарата хрусталика при псевдоэксфолиативном синдроме путем определения лизиса или разрыва волокон цинновых связок. Однако метод ограничен, поскольку он предназначен только для случаев псевдоэксфолиативного синдрома, так как именно псевдоэксфолиации, появляющиеся на цинновых связках, делают их достаточно эхогенными для определения на ультразвуковом приборе. Цель исследования. Оценить эффективность разработанного способа диагностики слабости связочно-капсулярного аппарата хрусталика I степени. Материал и методы исследования. Исследование включало 14 пациентов (14 глаз) с выявленной слабостью связочно-капсулярного аппарата хрусталика I степени, которая была определена на основании данных ультразвуковой биомикроскопии. Измерение внутриглазного давления (ВГД) проводилось при помощи специального бесконтактного портативного пневмотонометра, который позволяет проводить измерения как в положении сидя, так и в положении лежа. Результаты. При измерении ВГД в положении сидя среднее значение составило 16,9 мм рт. ст. с ошибкой среднего ±1,34. При переходе в положение лежа сразу после изменения положения тела среднее значение ВГД несколько снизилось до 16,4 мм рт. ст. с ошибкой среднего ±1,12. Через 5 минут после перехода в положение лежа наблюдается значительное снижение ВГД до 14,4 мм рт. ст. с ошибкой среднего ±1,1. Вывод. Снижение ВГД является статистически значимым и может свидетельствовать о том, что слабость связочно-капсулярного аппарата хрусталика оказывает влияние на динамику внутриглазного давления при изменении положения тела.
Библиографические ссылки
Бекмирова Б.Б., Фролов М.А. Дислокация хрусталика: обзор литературы. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2017; 19(2): 17-25. [Bekmirova B.B., Frolov M.A. Dislocation of the lens: a literature review. Medical and pharmaceutical journal "Pulse". 2017; 19(2): 17-25 (In Russ.)].
Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л. Возможности профилактики дислокации комплекса «ИОЛ-капсульный мешок» у больных с легкой степенью подвывиха хрусталика при выполнении факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмологические ведомости. 2012; 5(3): 42-47. [Belonozhenko Ya.V., Sorokin E.L. Possibilities of preventing dislocation of the IOL-capsular bag complex in patients with mild lens subluxation during phacoemulsification of age-related cataract. Ophthalmological journal. 2012; 5(3): 42-47 (In Russ.)].
Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Тонконогий С.В. Изучение частоты и закономерностей формирования слабости капсульной поддержки у пациентов с возрастной катарактой. Дальневосточный медицинский журнал. 2016;3: 80-83. [Egorov V.V., Sorokin E.L., Tonkonogy S.V. Study of the frequency and patterns of formation of weakness of capsular support in patients with age-related cataract. Far Eastern Medical Journal. 2016;3: 80-83 (In Russ.)].
Потёмкин В.В., Агеева Е.В. Нестабильность связочного аппарата хрусталика у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом: анализ 1000 последовательных факоэмульсификаций. Офтальмологические ведомости. 2018; 11(1): 41-46. [Potemkin V.V., Ageeva E.V. Instability of the lens ligament apparatus in patients with pseudoexfoliation syndrome: analysis of 1000 consecutive phacoemulsifications. Ophthalmological journal. 2018; 11(1): 41-46 (In Russ.)].
Потемкин В.В., Гольцман Е.В. Способы хирургической коррекции дислокаций интраокулярных линз и афакии (обзор литературы). Ученые записки СПбГМУ им. И. П. Павлова. 2019;26(1): 20-28. [Potemkin V.V., Goltsman E.V. Methods of surgical correction of intraocular lens dislocations and aphakia (literature review). Scientific notes of I.P. Pavlov St. Petersburg State Medical University. 2019;26(1): 20-28 (In Russ.)].
Riedl J.C., Rings S., Schuster A.K., Vossmerbaeumer U. Intraocular lens dislocation: manifestation, ocular and systemic risk factors. Int Ophthalmol. 2023; 43(4): 1317-1324.
Schuknecht A., Wachtl J., Fleischhauer J., Kniestedt C. Intraocular Pressure in Eyes with Intraocular Lens Dislocation and Pseudoexfoliation Syndrome. Intraokulardruck bei Linsensubluxation und Pseudoexfoliationssyndrom. Klin Monbl Augenheilkd. 2022; 239(4): 424-428.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Э.Н. Билалов, А.Э. Нозимов , О.И. Орипов
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.