КЕРАТОЭКТАЗИИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ: (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2024.10.4.022Ключевые слова:
кератоэктазия, кератоконус, кератоглобус, кератоторус, роговица, абберометрияАннотация
Актуальность. Эктазию разделяют на две категории: первичную и вторичную. Среди специфических форм кератэктазий можно выделить передний или истинный кератоконус (ИКК), и задний кератоконус (ЗКК). Среди глазных заболеваний, касающихся роговицы, примерно 25% составляют кератоэктазии, которые являются основной причиной ухудшения зрения и слепоты. Истончение и изменение формы роговицы могут быть вызваны несколькими факторами, такими как ранее недиагностированный кератоконус, семейный анамнез, повторные кератотомии, воспалительные заболевания и травмы роговицы. По мнению различных авторов, эктазия роговицы является многофакторным заболеванием. Установлена связь кератоконуса с такими аутоиммунными заболеваниями, что привело к созданию иммунологической теории. Наряду с этим существует также теория экзогенной травмы, связанная с ношением жестких контактных линз и постоянным потиранием глаз руками, что выявляется у 22% обследованных больных с кератоконусом. Цель исследования. Показать высокую частоту кератоэктазий у подростков и лиц молодого возраста, который прогрессирует с резким снижением остроты зрения. Методы исследования. Для диагностики кератоэктазии используется офтальмометрия, абберометрия, ультразвуковая кератопахиметрия, оптическая когерентная томография. Вывод. В статье представлен анализ данных литературы по видам кератоэктазий. Представлены этиологические факторы, классификация, патогенез кератоконуса. Показана необходимость дальнейших разработок в плане ранней диагностики и лечения данной патологии.
Библиографические ссылки
Абугова Т.Д. Клиническая классификация первичного кератоконуса. Современная оптометрия. 2010; 5:17-20. [Abugova T.D. Clinical classification of primary keratoconus. Modern Optometry. 2010; 5:17-20 (In Russ.)].
Зотов В.В., Паштаев Н.П., Ларионов Е.В. и др. Сравнительное гистохимическое исследование структуры коллагена нормальной и кератоконусной роговицы в ходе моделирования процедуры кросслинкинга с применением фемтолазера in vitro. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013;13(2):32–36. [Zotov V.V., Pashtaev N.P., Larionov E.V. et al. Comparative histochemical study of the collagen structure of normal and keratoconus corneas during modeling of the crosslinking procedure using a femtolaser in vitro. Cataract and Refractive Surgery. 2013;13(2):32–36 (In Russ.)].
Ким А. А., Туйчибаева Д. М. Распространенность и факторы риска кератоконуса (обзор литературы). MedUnion. 2023; 2(1):106–114. [Kim A. A., Tuychibayeva D. M. Rasprostranennost' i faktory riska keratokonusa (obzor literatury). MedUnion. 2023;2.1:106–114. (In Russ.)] http://medunion.uz/index.php/journal/article/view/107
Маслова Н.А., Паштаев Н.П., Бородина М.В. Опыт применения сканирующего проекционного топографа «Pentacam» в диагностике раннего кератоконуса. Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: сб. науч. статей. 2009:320–324. [Maslova N.A., Pashtaev N.P., Borodina M.V. Experience of using the scanning projection topograph "Pentacam" in the diagnostics of early keratoconus. Modern technologies of cataract and refractive surgery: collection of scientific articles. 2009:320–324 (In Russ.)]
Солодкова Е.Г., Фокин В.П. Анализ клинико-функциональных результатов различных хирургических подходов в лечении прогрессирующего кератоконуса. Вестник ВолГМУ.2017; 3(63):93-97. [Solodkova E.G., Fokin V.P. Analysis of clinical and functional results of various surgical approaches in the treatment of progressive keratoconus. Bulletin of VolGMU.2017;3(63):93-97 (In Russ.)] DOI 10.19163/1994-9480-2017-3(63)-93-97
Терещенко А.В., Демьянченко С.К., Тимофеев М.А. Кератоконус (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал. 2020;16(1):293–297. [Tereshchenko A.V., Demyanchenko S.K., Timofeev M.A. Keratoconus (review). Saratov Scientific Medical Journal. 2020.16(1):293–297 (In Russ.)]
Фабрикантов О.Л., Манаенкова Л.Е. Этиология, патогенез, клиника, классификация, лечение кератоконуса (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2017;37(4):64-72. [Fabrikantov O.L., Manaenkova L.E. Etiology, pathogenesis, clinical picture, classification, treatment of keratoconus (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2017;37(4):64-72. (In Russ.)]
Santhiago M.R., Smadja D., Wilson S.E., Randleman J.B. Relative contribution of flap thickness and ablation depth to the percentage of tissue altered in ectasia after laser in situ keratomileusis. J. Cataract. Refract. Surg. 2015; 41:2493-2500.
Steinberg J., Katz T., Lücke K., et al. Screening for keratoconus with new dynamic biomechanical in vivo Scheimpflug analysesю. Cornea. 2015;34(11):1404-1412.
Torres Netto E. A., Al- Otaibi W.M., Hafezi N. L. et al. Prevalence of keratoconus in paediatric patients in Riyadh, Saudi Arabia. Br J Ophthalmol. 2018;102:1436–1441.
Tuychibaeva D. M., Kim A. A. Epidemiological aspects of keratoconus: a review of the literature. // Advanced Ophthalmology 2023.- Vol.1(1). C.147–151. [Tuychibaeva D. M., Kim A. A. Comparative evaluation of the efficacy of combined treatment of keratoconus. Advanced ophthalmology. 2023;4(4):44-50 (In Russ.)] DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.4.4.007
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 М.К. Зиёвиддинов , А.Ф. Юсупов, М.Х. Каримова , Л.Ж. Зокирова
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.