ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ТАКАЯСУ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.1.1.006Ключевые слова:
болезнь Такаясу, дуплексное сканирование, коллатеральное кровообращениеАннотация
Цель. Изучение особенностей кровообращения органа зрения при болезни Такаясу (БТ). Материал и методы. Обследовано 50 пациентов с БТ с поражением брахиоцефальных сосудов. Всем больным проводились общеофтальмологические исследования, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) и офтальмологическая допплерография. Результаты. Офтальмоскопически выявлено, что у 39 (78%) пациентов отмечалось сужение артерий сетчатки, у 40 (80,1%) расширение вен сетчатки, кровоизлияния в сетчатку у 20 (40%), неоваскуляризация диска — у 12 (24,1%) и ватообразные очаги — у 7 (14%) пациентов. При дуплексном сканировании сосудов глазного яблока выявлено, что ишемия органа зрения на стороне поражения брахицефальных сосудов определяется не во всех случаях. У 14% пациентов, несмотря на наличие коллатерального кровообращения, тяжесть ишемии левого глаза была клинически значимой. Вывод. При болезни Такаясу у 76% пациентов, несмотря на выраженные изменения в брахиоцефальных сосудах, функциональные показатели глазного яблока оставались в пределах нормы,что свидетельствует о возможном влиянии других компенсаторных механизмов при ишемии.
Библиографические ссылки
Воробьева ОВ. Хроническая ишемия мозга: от патогенеза к терапии (рекомендации неврологу амбулаторного звена). РМЖ «Медицинское обозрение». 2018;2(5):26–31. [Vorobieva OV. Chronic cerebral ischemia: from pathogenesis to therapy (recommendations for an outpatient neurologist). RMJ “Medical Review”.2018; 2(5): 26–31. (In Russia).]
Захаров ВВ, Громова ДО. Диагностика и лечение хронической недостаточности мозгового кровообращения. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психи-атрия. 2015;2(13):3–9. [Zakharov VV, Gromova DO. Diagnosis and treatment of chronic cerebrovascular insufficiency. Effective pharmacotherapy. Neurology and Psychiatry. 2015;2(13):3–9. (In Russia)]
Менделевич ЕГ. Хроническая мозговая сосудистая недостаточность: клинико- нейровизуализационные параметры, факторы риска и нейропротективная терапия. РМЖ. 2016;7: 424–428. [Mendelevich EG. Chronic cerebral vascular insufficiency: clinical and neuroimaging parameters, risk factors and neuroprotective therapy. BC. 2016;7: 424–428. (In Russia)].
Левин ОС. Подходы к диагностике и лечению когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Трудный пациент. 2008;11:14–20. [Levin OS. Approaches to the diagnosis and treatment of cognitive impairment in dyscirculatory encephalopathy. Difficult patient. 2008;11:14–20. (In Russia)].
Ishikawa K. Long-term outcome for 120 Japanese patients with Takayasu’s disease. Clinical and statistical analyses of related prognostic factors / K Ishikawa, S Maetani // Circulation. 1994; 90:855–860.
Transquart F. et all Doppler imaging of orbital vessels: personal experience and literature review. J. Clin. 2003;31(5):258–273.
