НАШ ОПЫТ СРАВНИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗА ЛАЗЕРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.4.4.008Ключевые слова:
ПOУГ, АЛТ, СЛТ, ND Yag лазерная трабекулoпластика, мЦФКАннотация
Актуальность. Лазерные методы исследования, воздействующие как на продукцию так и на отток внутриглазной жидкости остается наиболее актуальной гипотензивной альтернативой, предотвращающей прогрессирование первичной глаукомы. Цель исследования. Оценить эффективность ND Yag лазерной трабекулопластики и микроимпульсной ТСФЦК у пациентов с первичной пигментной ОУГ в процесе лечения. Материал и методы. Под наблюдением находилось 100 (156 глаз) пациентов с установленным диагнозом первичная пигментная открытоугольная глаукома III стадии. В контрольную группу вошли 50 (74глаз) пациентов, которым была произведена Yag-лазерная активация трабекулы длиной волны 1064 нм, а в основной группе 50 (82 глаз) пациентам с гипотензивной целью применялось микроимпульсная ТЦФК на аппарате Vitra 810 (Quantel Medical). Результаты и заключение. Отмечалось снижение продукции внутриглазной жидкости в контрольной группе за счет коэффициента легкости оттока (от 0,13±0,08 мм³/мин*мм рт. до процедуры и 0,23±0,05 мм³/мин*мм рт. ст. на вторые сутки
после лазерного вмешательства) и в отдаленные сроки наблюдения уровень ВГД оставался в пределах нормы у 45 пациентов (65 глаз — 87,8%). В основной группе снижение ВГД произошло в основном за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости от 4,2±0,8 мм3/мм до 1,8 ±0,7 мм3/мм уже на вторые суки после лазерного воздействия. В сроке от 3 до 6 месяцев уровень ВГД оставался в пределах нормы у 43 (72 глаза — 85,7%), а у остальных снижение ВГД удалось достичь гипотензивными препаратами.
Библиографические ссылки
Балалин С. В., Фокин В. П. Медикаментозное лечение первичной открытоугольной глаукомы. Индивидуальный подход //Клиническая офтальмология. — 2019. — Т. 19. — № . 1. — С. 43–8
Балалин С. В., Фокин В. П., Шункевич О. Н. Эффективность медикаментозного, лазерного и хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы при длительном динамическом наблюдении //Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. — 2013. — № . 1 (45). — С. 67–70.
Бикбов М. М. и др. Анализ работы офтальмологической службы в Республике Башкортостан по итогам 2013 года //Точка зрения. Восток–Запад. — 2014. — № . 1. — С. 19–21.
Куликов А. Н., Казак А. А., Мальцев Д. С. Селективная лазерная трабекулопластика: механизм действия и предикторы эффективности //Офтальмологические ведомости. — 2020. — Т. 13. — № . 2. — С. 67–76.
Нестеров А. П. и др. Национальное руководство по глаукоме. — 2015.
Саидов Т. Т., Янгиева Н. Р., Кодиров Ф.Н Эффективность комплексной нейропротекторной терапии глаукомной оптической нейропатии в зависимости от прогностического индекса // re-health journal — 2022;2 (14): 119–126
Саидов Т. Т., Мансуров Д. Ш. Сравнительный анализ гемодинамических и электрофизиологических показателей на фоне комплексного лечения глаукомной оптической нейропатии эндоназальным электрофорезом в сочетании с электростимуляцией // Офтальмология Восточная Европа — 2022 12(4):468–476
Туйчибаева Д. М., Ризаев Ж. А., Малиновская И. И. Динамика первичной и общей заболеваемости глаукомой среди взрослого населения Узбекистана //Офтальмология. Восточная Европа. — 2021. — Т. 11. — № . 1. — С. 27–38
Tuychibaeva D. M. Main Characteristics of the Dynamics of Disability Due to Glaucoma in Uzbekistan. Ophthalmology. Eastern Europe. 2022;12.2:195–204. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.027
Тuychibaeva Д. M. Longitudinal changes in the disability due to glaucoma in Uzbekistan. J.ophthalmol. (Ukraine). 2022;507.4:12–17. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202241217.
Страхов В. В. и др. Влияние длительной ретинопротекторной терапии на прогрессирование глаукомы по данным структурно-функциональных исследований //Вестник офтальмологии. — 2020. — Т. 136. — № . 5. — С. 58–66.
Tuychibaeva, D. (2023). Epidemiological and clinical-functional aspects of the combined course of age-related macular degeneration and primary glaucoma. Oftalmologicheskii Zhurnal, (3), 3–8. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2023338
Tuychibaeva Dilobar Miratalievna. Use of citicoline for the complex therapy of patients suffering from the primary open-angle glaucoma. European science review. 2016. №11-12. P.92-95. DOI: http://dx.doi.org/10.20534/ESR-16-11.12-92-95 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/use-of-citicoline-for-the-complex-therapy-of-patients-suffering-from-the-primary-open-angle-glaucoma (дата обращения: 05.07.2023).
Aboobakar I. F. et al. Major review: exfoliation syndrome; advances in disease genetics, molecular biology, and epidemiology //Experimental eye research. — 2017. — Т. 154. — С. 88–103.
Durr G. M., Harasymowycz P. The effect of repeat 360‑degree selective laser trabeculoplasty on intraocular pressure control
in open-angle glaucoma //Journal Français d'Ophtalmologie. — 2016. — Т. 39. — № . 3. — С. 261–264.
Frezzotti P. et al. Longterm follow‐up of diode laser transscleral cyclophotocoagulation in the treatment of refractory glaucoma //Acta ophthalmologica. — 2010. — Т. 88. — № . 1. — С. 150–155.
Ndulue J. K. et al. Evolution of cyclophotocoagulation //Journal of ophthalmic & vision research. — 2018. — Т. 13. — № . 1. — С. 55.
Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Diagnostic role of angiography optical coherent tomography in diabetic retinopathu. Advanced Opthalmology. 2023;2(2):29-34. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.005
Bakhritdinova F. A., Urmanova F. M., Tuychibaeva D.M. Evaluation of the effectiveness of a conservative method of treatment of early srage diabetic retinopathy. - Advanced Opthalmology. - 2023;2(2):35-41. DOI: https://doi.org/10.57231/j.ao.2023.2.2.006
Yangieva NR, Tuychibaeva DM. The effectiveness of secondary prevention of age-related macular degeneration. Biology va tibbiyot muammolari. 2021; 21(3):158–161.
Yangieva NR, Tuychibaeva DM. Efficiency of luteinzeaxanthin-containing vitamin- mineral complex in drug therapy of age-related macular degeneration. Medicine and innovations. 2021;1(3): 20–28.
Agzamova S.S. Improvement of diagnostics and treatment of ophthalmic complications in zygomatic and orbital injuries. "Ophthalmology. Eastern Europe". 2021:11(3);311-320. https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.3.030
Агзамова С.С. Ретроспективный анализ состояния офтальмологического статуса при травмах скулоорбитального комплекса. Stomatologiya. 2021;1(82):89–92. https://doi.org/10.34920/2091-5845-2021-29