Сравнительное изучение микробного пейзажа у больных с рецидивирующим воспалением полости носа и околоносовых пазух (на примере бактериального и вирусного риносинусита)
Ключевые слова:
микроорганизмы, риносинусит, полость носа, околоносовые пазухиАннотация
В последние годы этиологическая роль бактериальной микрофлоры при рецидивирующих воспалительных заболеваниях остается предметом бурных дискуссий. Для понимания саморегулирующих процессов в слизистой оболочке носа, носоглотки и верхних дыхательных путей при формировании микробиоценоза необходимо знать характер взаимоотношений между популяциями различных видов микроорганизмов. Цель: дать сравнительную микробиологическую характеристику слизистой оболочки носа и околоносовых пазух у больных с рецидивирующим воспалением заболеваний различного генеза. В исследование были включены 52 пациента обоего пола в возрасте от 20 до 65 лет с наличием симптомов воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Из них 28 пациенты (1-группа) с бактериальными и 24 пациента (2-группа) с вирусными рецидивирующими воспалительными заболеваниями полости носа и околоносовых пазух (ОРВИ). При проведении сравнительного анализа микробного пейзажа слизистой оболочки носа и околоносовых пазух статистически выявляются основные представители патогенной флоры, а также ассоциации микроорганизмов. В пунктате околоносовых пазух превалирует монокультура - 69,3% (34 человек), а микробные ассоциации составляют 26,9% (14 человек), отсутствие микрофлоры 5,7% (3 человек). Особенно значимым было присутствие штамма Proteus vulgaris - 4 случаев (8,1%), E.coli - 8 случаев (16,3%), Pseudomonas aeruginosa - 7 случаев (14,2%), обращает на себя внимание увеличение доли дрожжеподобных грибов рода Candida в микробном пейзаже пациентов с ВР. Среди дрожжеподобных грибов наиболее часто встречались виды C.albicans 33(67,3%) и C.glabrata 5 (10,2%) случаев.
Библиографические ссылки
Винникова Н.В. Особенности микрофлоры полости носа больных полипозным риносинуситом // Российская ринология. 2015. Т. 23, № 1. С. 13-15.
Добрецов К.Г., Макаревич С.В. Роль стафилококков в развитии хронического полипозного риносинусита // Российская ринология. 2017. Т. 25, № 1. С. 36-40.
Лазарева А.М., Смирнова С.В., Коленчукова О.А. Сравнительная характеристика микрофлоры слизистой оболочки носа при различном уровне аллергического воспаления дыхательных путей. Инфекция и иммунитет 2022, т. 12, № 2, с. 331-338.
Кондратенко О.В., Жестков А.В., Лямин А.В., Поликарпова С.В. Микробиота респираторного тракта у пациентов с муковисцидозом. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2019; (3): 1-8.
Радциг Е.Ю., Н.В. Ермилова, Н.А. Лобеева, М.Р. Богомильский. Особенности ведения больных с затяжными формами острых синуситов. Ж.Вопросы современной педиатрии. 2018.Т.7.№6.С.1-4.
Шумкова Г.Л., Амелина Е.Л., Свистушкин В.М. и др. Хронический риносинусит у взрослых больных муковицидозом: клинические проявления и подходы к лечению. Пульмонология. 2019; 29 (3): 311–320. DOI:10.18093/0869-0189-2019-29-3-311-320.
Anderson M., Stokken J., Sanford T., Aurora R., Sindwani R. A systematic review of the sinonasal microbiome in chronic rhinosinusitis. Am. J. Rhinol. Allergy, 2016, vol. 30, no. 3, pp. 161–166. doi: 10.2500/ajra.2016.30.4320
Jason L.P., Galeb A.A., Curtis H. The healthy human microbiome. Genome Med., 2016, vol. 8: 51. doi: 10.1186/ s13073-016-0307-y
Chalermwatanachai T., Velásquez L.C., Bachert C. The microbiome of the upper airways: focus on chronic rhinosinusitis. World Allergy Organ J., 2015, vol. 8, no. 1: 3. doi: 10.1186/s40413-014-0048-6